Накануне Дня дерматовенеролога, который отмечается 7 апреля, корреспонденты «ВВ» посетили Витебский областной клинический центр дерматовенерологии и косметологии (ВОКЦДиК). Специалисты, которые здесь трудятся, выбрали делом своей жизни заботу о коже человека — органе как «эмоциональном», чувствительном к стрессам, так и защитном. Сегодня в этой высокотехнологичной отрасли, включающей диагностику и лечение заболеваний кожи, ногтей, волос и инфекций, передающихся половым путем, применяют современные методы обследования, совершенствуют междисциплинарный подход.
Карта родинок
– Кожа, как известно, – самый большой орган человека, который еще называют зеркалом внутренних процессов. Нередко она отражает состояние других органов, поэтому наша работа ведется в контакте с врачами разных специальностей – эндокринологами, аллергологами, инфекционистами, акушерами-гинекологами, онкологами, – рассказала главный врач ВОКЦДиК Нана Надирашвили. – В последние годы революционным шагом стала цифровая дерматология. Это картирование кожи с помощью аппарата «ФотоФайндер», который под большим увеличением фотографирует всё тело человека, а потом составляет карту новообразований. На ней можно видеть абсолютно все изъяны кожи, папилломы, невусы. Мы их изучаем, затем либо удаляем, либо наблюдаем, оставляем в покое.
Неинвазивный, безопасный и безболезненный метод осмотра кожных новообразований с помощью высокотехнологичного цифрового дерматоскопа широко используется в ВОКЦДиК как в отделении косметологии, так и в стационаре. Исследование кожных новообразований делают и амбулаторно в поликлиническом отделении центра.
– Но это не значит, что дерматоскопия положена всем, – поясняет главврач. – Наше учреждение первое, куда попадает пациент с новообразованиями на коже. При возникновении каких-то подозрений в некоторых случаях мы отправляем человека к онкодерматологу. Метод хорош, например, для диагностики на ранних стадиях такого сложного, агрессивного заболевания, как меланома. Чем раньше мы его обнаруживаем, тем эффективнее лечение.
Иммунобиология и взаимообмен
– Этиология многих кожных заболеваний неясная или многофакторная. Есть стандартные схемы лечения, есть не совсем стандартные, есть нетрадиционные. Сейчас большую популярность набирает использование иммунобиологических препаратов в дерматологии при лечении, например, таких сложных заболеваний, как псориаз, пузырчатка, – говорит Нана Надирашвили. – Они обеспечивают высокую точность, воздействуют на молекулярные механизмы болезней, стимулируют собственный иммунитет для борьбы с заболеванием. Уже наработан большой опыт, и мы активно назначаем эти препараты, которые позволяют пациентам выходить на очень длительные ремиссии. Наша задача – убрать кожные проявления и улучшить качество жизни человека. Кроме того, в школе псориаза, организованной при центре, люди общаются, делятся своими проблемами, личными методиками. Учрежден специальный знак за упорство и правильный подход к лечению, его удостоены уже несколько пациентов.
С головы до пят
Два востребованных направления дерматологии, освоенных в ВОКЦДиК за последние годы, – трихология и подология. Это значит, что специалисты центра успешно занимаются здоровьем волосистой части головы и стоп.
– Кабинеты подологии действуют во многих салонах красоты, но я считаю, что предпочтительнее, чтобы лечением болезней стопы и голени занимались медицинские работники, – говорит главврач. – Тем более что подология может решать не только эстетические, но и клинические проблемы: вросший ноготь, грибковые заболевания, изменение ногтевой пластины и другое. Это требует профессионального лечения.
Дерматовенерологи встречаются и с новыми для региона патологиями: активная миграция населения способствует «импорту» заболеваний из других стран. Но и к этим вызовам в ВОКЦДиК готовы. Здесь работают профессионалы.
Воля к жизни — лечебный фактор
В ВОКЦДиК бережно сохраняют и практикуют нетрадиционные методы лечения, некоторые из которых уникальны для Беларуси.
– Естественные методы оздоровления помогают человеку стимулировать свои внутренние ресурсы, разбудить жизненную энергию, укрепляют силу воли и желание выздороветь, – отмечает заведующий отделением медицинской реабилитации Галина Сержанова. – Это апитерапия, гирудотерапия, ароматерапия, физиотерапия, обертывания – грязевые, водорослевые, шоколадные, гелем из семени льна, – которые практикуют у нас в центре.
К слову, лечение медицинскими пиявками – одна из самых популярных нетрадиционных методик. Гирудотерапия в дерматологии с успехом применяется при лечении псориаза, экземы, нейродермита, фурункулеза, пиодермии, угревой болезни, алопеции, красной волчанки и других заболеваний.
С пиявками в центре познакомиться не удалось: на момент нашего прихода сеансы закончились. Но вот чудесных рыбок гарра руфа и большущих улиток ахатина мы наблюдали в деле.
...Как только рука была опущена в аквариум с рыбками-лекарями, они тотчас принялись за работу.
– Гарра руфа выделяют лечебный фермент – дитранол. И ощипывают всё лишнее с кожи – натоптыши, омертвевшие или огрубевшие кожные покровы, – поясняет Галина Сержанова. – Кожа после процедуры становится нежной и помолодевшей. Такой рыбный пилинг используют в лечении псориаза, экземы, нейродермита при поражении заболеваниями стоп и кистей.
Так называемую безоперационную подтяжку кожи лица, шеи и декольте помогут сделать улитки ахатина, которые выделяют муцин, обладающий мощными омолаживающим, заживляющим и увлажняющим свойствами.
...Сонные улитки, сидя на ладонях Галины Сержановой и медсестры Ирины Макаревич, медленно расправляли свои «лечебные» тела, шевелили рожками, позируя на камеру. К моллюскам здесь относятся бережно, зовут по именам и знают характер каждой.
– В нашем центре для лечения хронических заболеваний кожи используются и другие нетрадиционные методики: тепловодолечение, сухая углекислая ванна, инфракрасная сауна и мини-сауна «кедровая бочка», стоун-терапия, многофункциональная массажная система, психотерапия и скандинавская ходьба, а также фитотерапия, – перечисляет завотделением. – Нетрадиционные методы лечения дают хороший терапевтический эффект в дерматологической практике.
Медицина волос уже здесь
Врач – дерматовенеролог-трихолог Анастасия Матюшкова занимается в центре профилактикой, диагностикой и лечением выпадения волос и заболеваний кожи головы. Специалист демонстрирует нам небольшой, но очень умный цифровой аппарат – трихоскоп.
– Под большим увеличением в режиме реального времени вместе с пациентом, который может наблюдать за процессом на экране, мы способны оценить состояние волосяных фолликулов, наличие шелушения, воспаления на коже головы, рубцевания и другие симптомы еще до получения результатов обследования, – поясняет специалист. – Трихоскопия позволяет дифференцировать, например, различные виды алопеции (патологическое выпадение волос). Мы работаем с симптомами, которые связаны со стержнями волос, замедленным ростом, истончением, поредением, поседением. После обследования пациенту назначается лечение по индивидуальной схеме.
Что можно сказать мужчинам, у которых «глупые волосы начинают покидать умную голову» и женщинам, которые мечтают о густых и блестящих волосах?
– Остановить алопецию возможно, главное – своевременно обратиться к специалистам, но полностью вылечить на сегодняшний день – нет, – говорит врач-трихолог. – И из совсем тонких или редких волос, которые передались по наследству от родителей, сделать толстые и густые тоже невозможно, но назначение лечения, которое может включать физиотерапию, инъекционную косметологию, лекарственные препараты, витаминотерапию, подбор специальных уходовых шампуней, лосьонов, обязательно повлияет на качество волос. Чем раньше человек обратится, тем более эффективным будет результат.
